AED是怎么工作的、怎么用的 ?为什么AED很重要

一、AED 与 CPR

2016 年 6 月 29 日 19 时 40 分,北京地铁 6 号线站台上,天涯副主编金波突然倒地,在流出的现场急救的两分半的视频里,胸外按压仅 23 秒,按压仅 55 次,遗憾且毫不意外的是,金波先生最终没有醒来。

这个事件在当时引起了极大的轰动,因为:

首都北京,人员最密集的地方

没有受到培训的应对突发心脏骤停的人员

没有一个现场工作人员知道应该怎么办

没有 AED

仅有的参与 CPR(心肺复苏术) 的乘客操作不规范

两分半的视频,我们看着一个人倒地+死亡

一个成熟、公共卫生知识普及充分、设施相对完善、人员培训及格的社会环境,遇到这样的事件,应该出现的场景是:

患者倒地,周围乘客迅速腾出足够的空间

乘警/乘客立刻自发/非自发上前判断其意识、呼吸、脉搏,并立刻进行多人接力 CPR

工作人员迅速就近取得 AED,并呼叫 120

工作人员在 AED 的辅助下进行除颤 + 持续接力 CPR

120 到达现场并将患者转移至院内,给与高级生命支持(ACLS)

看起来这个过程很理想化,但其实,这里只有两个关键点:

地铁工作人员全体接受 CPR 的训练课程

地铁等人员密集场所配备 AED

关于心脏骤停/心源性猝死和 CPR(心肺复苏术) 的内容,大家可以看我在IT之家IT圈之前的帖子:

二、什么是 AED?它是怎么工作的?怎么用?

AED(Automated External Defibrillator),中文名为自动体外除颤器,它差不多长这样:(一张图片)

这里的除颤,除的(主要)是室颤(心室纤颤)。正常情况下,心室肌进行规律的收缩舒张来泵血,但是出现室颤的时候,心室无规律颤动导致其不能泵血,心脏便不能完成其功能,一旦心脏不能完成功能,大脑便开始缺氧,20 秒内,人就会丧失意识。

AED 使用时需要将两个电极片贴在患者的皮肤上,以实现两个功能:

监测心电活动(判断是否需要电击)

电击除颤

还是觉得原理很复杂?没关系,你只需要会操作就行,目前全球公共场所配备的 AED 都能做到“傻瓜式”操作,这个视频来自深圳市卫健委,一分半钟,你也能学会:(视障朋友可以忽略这个视频)

三、为什么 AED 很重要?

首先,早期除颤对室颤患者的生存率十分关键,越早除颤,患者存活的机率就越大,而 AED 是最容易实现这一点的设备,且非专业人士也能轻松使用,前提是有。

其次,AED 可以指导非专业人士相对有效地实现院前急救/基础生命支持,没有院前急救,就基本不需要 120 了,高级生命支持、治疗、预后什么的,都是扯淡。

四、普及 AED 难在哪里?

钱。

不论是政府投入、各界组织捐献、企业免费提供,这一切都需要钱,与此同时,AED 的定期维护也是一笔不小的费用。

比较乐观的是,目前我国部分城市(如北京、南京、深圳等)已经开始加大投入普及 AED,有望在未来接近部分发达国家的 AED 覆盖密度。

这是深圳市(可能是目前覆盖+科普最好的城市)的已有覆盖:(一张图片,密密麻麻的 AED 指示标)

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五、手把手教你找 AED

遗憾的是,此刻我们仍然缺乏一个完全可靠、全国可用、官方、实时更新的 AED 在线查询系统,仅有部分第三方的公司/平台在做(如腾讯健康微信小程序),所以,当我们需要 AED 的时候,怎么知道哪里有?

方法一(最推荐):拨打 120,这种方法最可靠、最便捷,同时你还可以顺便请求救护车援助。

方法二:腾讯健康微信小程序

微信搜索腾讯健康小程序 - 首页 - 日常急救(需要往下滑动寻找)- AED 除颤器 - AED 地图

提示:该方法可能存在滞后性,信息并非实时更新,首推第一种方法。

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